[00986658]吸入麻醉闭环靶控系统开发与临床应用研究

课题来源：自选课题。技术原理：在总结静脉靶控麻醉经验的基础上，结合国内外计算控制理论及吸入麻醉药药理研究的成果，课题组自行研制成功吸入麻醉药闭环靶控软件-吸入麻醉执行者，并利用已有的软硬件设施建立起吸入麻醉闭环靶控系统。吸入麻醉闭环靶控系统主要依据控制论原理和计算机技术设计完成，以BIS为控制变量，脑电监测仪自动测量患者脑电信息并将分析处理的BIS数据传递给控制器(吸入麻醉执行者)，后者以PID自适应控制算法对BIS数据处理后，再输出指令到达执行器-TCI泵，将所需药物量流入呼吸环路，从而构成控制环路，实现吸入麻醉的闭环靶控。性能指标：在腹腔手术、开胸单侧肺通气、肥胖病人或复合硬膜外麻醉应用于腹腔内手术的研究显示，系统性能优于或等于手动控制吸入麻醉，患者生命体征和麻醉深度稳定，可以满足一般临床麻醉的需要。经安氟醚、异氟醚、七氟醚等多种药物的临床应用，证明吸入麻醉闭环靶控系统能够适用于多种药物。成果创新性：查新报告表明，国内尚无同类研究。国外同类报道大多局限于模型的验证、健康志愿者实验或短小表浅手术的镇静。较大样本的吸入麻醉药闭环控制麻醉临床研究报告尚未查见。吸入麻醉闭环靶控系统开发及成功应用属于国内外首创，它是利用先进的脑电监测技术、计算机控制技术，并结合已有的软硬件设施建立起具有自动监测麻醉深度、反馈调节麻醉用药的特点的闭环靶控麻醉系统。较大样本的临床试验表明，系统能够满足常规手术的麻醉需要。推广意义：如何实现麻醉工作的自动化是麻醉界人士追求的理想。吸入麻醉闭环靶控系统开发应用的成功，不仅有助于克服传统的吸入麻醉药用药方式的缺点，充分发挥吸入麻醉药的全效性能优势，提高麻醉质量，降低药物费用，建设节约型社会，也可以将麻醉医生从大量繁琐重复工作中解放出来，把更多的精力投入到危重病人的救治中去。因而具有良好的社会效益和经济效益。