[01389080]应用医院影像网络系统人工髋关节置换的数字化术前设计

人工髋关节置换手术治疗晚期髋关节疾病经过半个多世纪的发展，人工关节材料、制造工艺、手术技术不断进步，人工全髋关节置换已经成为治疗晚期髋关节疾病的“金标准”，已趋向为标准化、规范化的手术方式。进一步提高人工髋关节的使用寿命、减少髋关节置换手术的并发症，已成为所有关节外科医生努力的方向。人工髋关节置换的术前设计是解决这些问题最基础和最重要的方法。通过术前设计，手术医生可以在术前确定选择何种最合适的假体、应用关节假体的型号、手术中股骨颈截骨的位置、肢体长度恢复等髋关节生物力学结构的重建方面的重要数据。术前设计的主要方法是对关节病人的影像资料进行分析判断，并应用关节假体模板对需要人工关节置换的关节影像进行测量。我们设计研究并临床使用了通过数字化假体模板，应用于医院PACS系统下的数字化影像，进行基于计算机技术的数字化人工髋关节置换手术的术前设计，获得最为准确的重建病人生理力学结构的假体型号数据，并且可获得精确的病人生物学数据，从而有效指导手术治疗。另外其计算机化资料存储及术后对比，为进一步随访、研究奠定了可靠的基础。经2年多的使用验证，本方法简单、方便，准确性高，有很好的可重复性及通用性，成功解决了传统术前模板测量的局限性和不准确性，使人工全髋置换手术术前准备更加充分，手术恢复各项生理指标准确，提高了人工关节的手术疗效，获得了良好的临床效果和社会效益。下一步我们将进行专用软件的开发和应用，条件成熟后可在全国医院推广使用，并通过学术会议及其他途径宣传推广。