[01153773]经气道无创监测混合静脉血氧饱和度气管导管

1、本发明的意义：Swan－Ganz导管是一种漂浮导管，在其顶端带有一纤维光学监测探头，可持续进行氧含血红蛋白（HbO_2）饱和度（SO_2，%）的测定。当放置恰当时，导管末端支的顶端位于肺动脉内，从而测定的氧饱和度反应的是混合静脉血的氧饱和度（SvO_2）。根据测血氧Swan－Ganz导管提供的持续的SvO_2测定结果，对于干预性治疗，对于需要持续的观察和干预治疗的危重病人，连续的 SvO_2监测是一无法估价的手段。但是由于这种导管需插入肺动脉，所以对患者有一定的危险性。会产生明显的再创伤和产生诸多并发症，此外，设备和操作要求较高。操作需有一定条件，技术设备，明显再创伤，操作有一定步骤与难度，影响结果的环节和因素较多。而且，医疗费用昂贵，患者经济负担明显加重。因此，开发无创的连续监测设备成为亟待解决的问题。目前国内外开展的研究中有在外周测定血氧饱和度的技术，但是该技术存在诸多缺陷。其中，在平均动脉压（MAP）和温度降低的情况下，指端血氧饱和度探头测定的结果会受到影响，因此在危重病人，测定外周的血氧饱和度可信度受到置疑。并且，在低灌注和机械干扰的情况下，手指和耳朵等外周部位测定的血氧饱和度往往不准。2、本发明的目的：氧饱和度探头经气道无创监测SvO_2技术，能够实现混和静脉血氧饱和度和的无创、连续监测。通过相关性比较，以期补充现有的Swan－Ganz导管有创监测技术，同时弥补现有无创监测技术的缺陷。3、本发明的具体内容：血氧饱和度探头随插入的气管导管一并置入人体气管，调整气管导管的位置，使主套囊上血氧饱和度探头位置正对主动脉，左侧副套囊上血氧饱和度探头的位置调整到面对左肺动脉，氧饱和度探头将取得的动脉血氧饱和度（SaO_2）以及混合静脉血氧饱和度（SvO_2）的信号，通过导线传递到血氧饱和度监测仪，从而实现血氧饱和度连续和无创监测。4、本发明和现有技术相对照，其效果是积极和明显的：本发明将氧饱和度探头直接设置在气管导管上，传输数据的导线埋设在气管导管的管壁内，对气管导管管径面积的影响小，不会增加通气的气道阻力，也不会造成气管壁的附加损伤。避免由于监测本身带来的额外附加损伤。开创了经气道无创监测混和静脉血氧饱和度的新技术，同时也开发出经气道监测动脉血氧饱和度的技术，具有明确的社会意义和医疗价值。