[01099064]双向可旋转胸骨、肋骨、肩胛骨、牵开器的研制及其临床应用

胸心外科在我国已开展五十余年，从简单胸廓成形到60年代的肺外切除，90年代肺移植，心胸外科发展迅速。但牵开肋骨的牵开器用的是单方向，用人体左侧后外侧切口，不能用右侧，挡板是固定的，临床上需左侧，右侧方向大、中、小不同型号的牵开器好几个，且单页挡板容易造成肋骨折断，损伤肋间神经。所以我们自选研究。双向可旋转胸骨、肋骨、肩胛骨牵开器由齿条板，活动臂2个，拨轮2个，摇柄把2个，带螺钉的挡板8个组成。1997年2月研制，改进临床应用，再改进至2000年。经北京解放军309医院、303医院、兰州军医总医院、福州军区总医院、广东省人民医院、上海甘泉医院等全国范围内100家大、中型医院应用。同时聘请应用过该器的北京友谊医院、北京军区总医院、新疆医大一附院；浙江医大附属邵逸夫医院的专家教授进行评审；综合分析认为：双向牵引，四点牵开病人胸骨、肋骨、肩胛骨，并随着胸骨、肋骨、肩胛骨造成的骨裂开、折断，损伤臂丛干神经，肋间神经等并发症。双向牵开左右侧的后外侧切口，前外侧切口，颈、胸切口能用，在左侧达同样能用，优于目前临床上应用的单向牵开器。双套挡板适合于胸骨正中切口的心脏和普胸手术，也适合后外侧切口。该器的应用，并发症明显减少，手术成功率明显提高，填补了国内外无双向牵引器的空白，同时获得了明显的经济效益和社会效益。